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    眼科新進展

    眼科新進展

    北大核心

    CSTPCD

    Recent Advances in Ophthalmology
    本刊由新鄉醫學院主辦，國內外公開發行。1998年獲河南省科技期刊三等獎，1999年加入萬方數據庫和中國學術期刊光盤版，2000年，2001年分別被美國《化學文摘》、俄羅斯《文摘雜志》收錄。2002年被國家科技部科技信息研究所信息分析中心確定為中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊），并獲河南省科技期刊評比二等獎。
    • 發文量：6678
    • 被引量：2775
    • H指數：2
    • 開始收錄時間：1989,9(1)
    • CNKI綜合因子：1.031
    • 維普期刊影響因子： 1.61
    • 萬方期刊影響因子：1.66
    • 創刊時間：1980
    • 國內刊號/CN：41-1105/R
      國際刊號/ISSN：1003-5141
    • 發行周期：月刊
      郵發代號：36-42
    • 主管單位：新鄉醫學院
      主辦單位：新鄉醫學院
    眼科新進展-聯系信息
    眼科新進展-獲獎情況
    • ? 連續四次評為河南省一級期刊（2008、2011、2014、2017）
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    眼科新進展 >2023年第6期

    學科

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    排序：
    共4384條結果
    • 摘要：目的 研究角膜膠原交聯治療對兔角膜堿燒傷后基質融解的影響.方法 選取25只新西蘭大白兔隨機分為正常對照組(5只10眼)、模型對照組(10只10眼)、膠原交聯治療組(10只10眼).正常對照組不做處理,模型對照組和膠原交聯治療組右眼制備角膜中度堿燒傷模型.造模成功后,膠原交聯治療組采用膠原交聯治療后涂紅霉素眼膏,模型對照組滴核黃素眼液30 min后涂紅霉素眼膏;三組均應用抗生素眼液滴眼.觀察角膜融解及混濁等情況,28 d后處死動物,對兔角膜進行組織病理學檢查和免疫組織化學檢測.結果 正常對照組未發生變化,模型對照組6眼造模后(14±4)d角膜融解,2眼角膜穿孔;膠原交聯治療組1眼造模后23 d角膜融解,無角膜穿孔發生;兩組角膜融解發生率間比較,差異有統計學意義(P＜0.05).病理檢查結果顯示膠原交聯治療組角膜水腫程度輕,角膜膠原纖維破壞輕,炎性細胞浸潤明顯少于模型對照組.免疫組織化學結果顯示膠原交聯治療組角膜膠原纖維較模型對照組排列整齊,深層角膜組織影響小.結論 膠原交聯治療可抑制和延遲兔角膜堿燒傷后角膜融解的發生和發展,減輕角膜膠原纖維的破壞及減少角膜組織中炎性細胞的浸潤.
    • 摘要：目的 分析T14502C突變位點在Leber遺傳性視神經病變(Lebers hereditary optic neuropathy,LHON)發生發展中的作用.方法 對15例家系成員進行視力、眼壓、裂隙燈、眼底、色覺及眼底熒光素血管造影等眼科檢查;對以上成員進行高鹽法線粒體DNA提取,針對目前公認的3個原發性突變位點G11778A、T14484C、G3460A進行PCR,擴增產物純化后進行雙向測序.結果 15例家系成員中,10例同時攜帶有G11778A和T14502C兩個突變位點,其中的3例為LHON患者.平均發病年齡13歲,均為男性且均無視力恢復.結論 與單獨攜帶G11778A位點的中國家系相比,同時攜帶G11778A和T14502C位點可能導致家系成員LHON發病年齡偏低以及更加不良的視力預后.
    • 摘要：目的 觀察評估網狀透明質酸鈉Healaflow在原發性閉角型青光眼小梁切除術中應用的臨床效果.方法 回顧性研究,選取2010年1月至5月間在我院行小梁切除聯合Healaflow植入術的原發性閉角型青光眼患者20例24眼作為治療組,選取同期行小梁切除術的原發性閉角型青光眼患者23例26眼作為對照組,對比觀察兩組術后不同時間點的視力、眼壓、濾過泡形態、前房反應及并發癥的發生情況.術后隨訪18個月.結果 術后末次隨訪時兩組視力變化情況差異均無統計學意義(均為P＞0.05);術后12個月時,治療組無需按摩或不用降眼壓藥物眼壓≤21 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)者22眼,占92％,對照組19眼,占73％,兩組比較差異有統計學意義(x2=4.533,P=0.033).術后18個月時治療組、對照組分別有1眼、7眼出現非功能性濾過泡,兩組比較差異有統計學意義(x2=4.809,P=0.028).兩組術后各有2眼發生淺前房,無前房出血、睫狀體或脈絡膜脫離、惡性青光眼等并發癥發生.結論 青光眼小梁切除術中網狀透明質酸鈉Healaflow 的應用有利于術后功能性濾過泡的形成,能夠有效提高中遠期手術成功率.
    • 摘要：目的 探討降眼壓藥物20 g·L-1鹽酸卡替洛爾眼液對LASIK術后屈光回退的預防作用及其可能機制.方法 將2008年11月至2009年1月在我院眼科行LASIK的200例(394眼)患者隨機分為試驗組(加用20g·L-1鹽酸卡替洛爾眼液)和對照組,根據術前屈光度將試驗組和對照組分為低度、中度、高度和超高度四個亞組,根據角膜基質床厚度分為A( ＜300μm)、B(300～350μm)和C(≥350μm)三個亞組,分別對兩組的各亞組術后各時間點的裸眼視力(uncorrect visual acuity,UCVA)、屈光度和角膜曲率進行比較.對兩組術后6個月的屈光回退比率比較進行x2檢驗,兩組術后1d、1周、1個月、3個月、6個月的UCVA、屈光度和角膜曲率比較分別進行t檢驗.結果 139例(275眼)患者完成有效觀察.試驗組術后6個月的回退率低于對照組(0.71％、5.19％).兩組術后1d、1周、1個月和3個月UCVA差異無統計學意義,術后6個月試驗組高于對照組(P＜0.05);其中兩組的低度、中度、B亞組和C亞組病例術后各時間點差異均無統計學意義(均為P＞0.05);而兩組的高度、超高度和A亞組病例術后1d差異也無統計學意義(均為P＞0.05),術后1周、1個月和3個月試驗組低于對照組,術后6個月試驗組高于對照組(均為P ＜0.05).術后過矯屈光度方面,兩組的高度、超高度和A亞組病例術后1d差異均無統計學意義(均為P＞0.05),試驗組其他各時間點均高于對照組(均為P＜0.05).兩組的高度、超高度和A亞組病例的角膜曲率術后1d差異無統計學意義(均為P＞0.05),試驗組其他各時間點均低于對照組(均為P＜0.05).結論 降眼壓藥物可減少LASIK術后屈光回退的發生率,提高手術效果,特別對于高度、超高度近視以及角膜基質床厚度偏薄的患者來說,還可以增加術后屈光度和角膜曲率的穩定性,可能在預防屈光回退方面起著積極作用.
    • 摘要：目的 探討近視眼LASIK及LASEK術后角膜后表面變化的差異及意義.方法 隨機選取近視眼準分子激光患者72例143眼,根據患者接受手術方式的不同分成LASIK組(簡稱IK組)和LASEK組(簡稱EK組),根據術后剩余角膜基質床厚度/術前角膜厚度(residual corneal stroma thickness/cornea thickness,RCST/CT)的不同將IK組患者分為IK-Ⅰ組(RCST/CT＜55％;15例30眼)、IK-Ⅱ組(55％≤RCST/CT＜ 60％;17例34眼)和IK-Ⅲ組(RCST/CT≥60％;19例38眼),EK組(21例41眼)RCST/CT均≥60％.分別于術前、術后1個月、3個月和6個月應用Oculyzer眼前節分析系統檢測角膜后表面高度差異( difference posterior elevation,Diff)值的變化.結果 IK組與EK組術后角膜后表面均向前膨隆.IK-Ⅰ組術后1個月時Diff值為34.15±24.73,3個月、6個月時分別為28.15±24.82和29.19±23.54,術后1個月與3個月、6個月相比差異均有統計學意義(均為P＜0.05),3個月和6個月比較差異無統計學意義(P＞0.05).IK- Ⅱ組和K-Ⅲ組術后各時間點角膜后表面Diff值分別為22.59±11.00、22.63±14.08、22.36±14.96和18.72±10.37、18.72±11.93、17.22±10.47,組內比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05).術后不同時間點IK-Ⅰ組和IK-Ⅲ組比較角膜后表面Diff的差異均有統計學意義(均為P＜0.05),IK-Ⅰ組和IK-Ⅱ組、IK-Ⅱ組和IK-Ⅲ組間比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05).EK組術后1個月、3個月和6個月時角膜后表面Diff值分別為14.41±10.44,13.73±10.41和14.72±12.31,同術前相比差異均有統計學意義(均為P＜0.05),但術后各時間點間比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05).術后不同時間點IK-Ⅲ組和EK組Diff值的變化差異均無統計學意義(均為P＞0.05).結論 LASIK及LASEK術后角膜后表面均有膨隆,術后RCST/CT越大,對角膜后表面膨隆的影響越小.RCST/CT可以作為臨床評估準分子激光角膜屈光手術安全性的重要指標.
    • 摘要：目的 探討眼內窺鏡引導玻璃體視網膜手術治療伴有角膜混濁的外傷性視網膜脫離的效果及安全性.方法 2010年8月至2011年6月我院13例(13眼)伴有角膜混濁的外傷性視網膜脫離患者,在眼內窺鏡引導下行玻璃體切割、視網膜激光光凝術及玻璃體硅油或重硅油填充術,術后隨訪6～15個月,觀察視力、眼壓、眼前段及眼底視網膜復位情況.患者術前視力:無光感者2眼,光感者5眼,手動者3眼,數指者2眼,0.02 ～005者1眼.結果 所有患者視網膜均平伏,裂孔均封閉.術中1眼玻璃體內發現術前未能診斷的非磁性異物(睫毛).術后4眼早期眼壓偏低,2眼一過性眼壓增高,經觀察或藥物治療后恢復正常.術后6個月最佳矯正視力:無光感者2眼,光感者2眼,手動者2眼,數指者5眼,0.02 ～0.20者2眼.結論 眼內窺鏡擴展了玻璃體切割術的適應范圍,提高了對伴有角膜混濁的外傷性視網膜脫離,尤其是伴有周邊部視網膜裂孔者,實施玻璃體視網膜手術的準確性和安全性.
    • 摘要：參考文獻是學術論文不可缺少的、重要組成部分，因此，參考文獻不能省略。本刊對參考文獻的數量不做明確限制，凡是應該給出參考文獻者，均應給出參考文獻。所引參考文獻必須是作者親自閱讀的文獻，以近5a公開發表的文獻為主，未發表的個人觀察資料和通信不得列為參考文獻。
    • 摘要：目的 探討醫用組織黏合劑治療角膜穿通傷對眼前節的刺激反應,及對角膜內皮細胞和血-房水屏障功能的影響.方法 20只日本大耳白兔建立角膜穿通傷模型,右眼采用醫用膠黏合、左眼采用縫線縫合術,術后大體觀察兔眼前節情況;角膜共聚焦顯微鏡觀察角膜內皮細胞形態和密度變化,抽兔眼房水行房水蛋白含量測定,透射電鏡觀察內皮細胞超微組織結構變化.結果 術中和術后各時間點醫用膠組和縫線組角膜傷口均密閉.兩組術后不同時間點角膜共聚焦顯微鏡觀察角膜穿通傷口周邊內皮細胞形態和密度無明顯差異.房水蛋白含量在術后7d均為最高,醫用膠組和縫線組分別為(0.561±0.284)g·L-1、(0.523±0.303)g·L-1,隨傷口愈合術后90d恢復正常,各觀察時間點兩組間差異均無統計學意義(均為P＞0.05).透射電鏡觀察角膜內皮細胞示:術后14d細胞超微結構基本正常,兩組均可見細胞內少量粗面內質網擴張,空泡稍增多,線粒體腫脹;術后30 d均恢復正常.結論 醫用組織黏合劑治療角膜穿通傷口組織相容性好,對眼前節無明顯刺激反應和異物反應.
    • 摘要：目的 通過觀察長期應用噻碼洛爾后炎性標記物細胞間黏附分子-1( intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和人類白細胞抗原-DR(human leukocyte antigen-DR,HLA-DR)在結膜組織中的表達,探討長期應用抗青光眼滴眼液對結膜炎癥反應的影響.方法 原發性開角型青光眼患者90例,根據抗青光眼藥物治療的種類分為3組:應用2種青光眼藥物治療(5g·L-1噻嗎洛爾與2g·L-1阿法根)即聯合用藥組30例,1種抗青光眼藥物治療(5g·L-1噻嗎洛爾)即單一用藥組30例,無抗青光眼藥物治療即未用藥組30例.另選擇單純白內障患者30例作為空白對照組 按抗青光眼藥物治療時間及白內障患病時間分為3個時相(0～6個月、7～ 12個月、13 ～ 18個月)組,每組10例.應用免疫組織化學染色檢測結膜組織中ICAM-1和HLA-DR的表達.結果 單一用藥組與聯合用藥組在13～18個月時結膜組織中ICAM-1陽性細胞數分別是22.59±1.85和32.61 +1.53,與空白對照組(5.12±1.14)相比差異均有統計學意義(均為P＜0.01);聯合用藥組與單一用藥組在13～18個月時結膜組織中ICAM-I陽性細胞數較0～6個月(6.27±1.39、6.21±1.45)、7 ～ 12個月(7.07±1.32、6.89±1.31)明顯增多,差異均有顯著統計學意義(均為P＜0.01).HLA-DR的表達同ICAM-1表達結果一致.結論 長期聯合應用抗青光眼藥物可致結膜組織發生炎性反應,結膜組織中ICAM-1和HLA-DR表達明顯增加.
    • 摘要：目的 觀察苦參堿對大鼠角膜燒傷后新生血管生成的抑制作用.方法 選取Wistar大鼠32只,建立堿燒傷角膜新生血管模型,隨機分成對照組和3個不同劑量的苦參堿實驗組,每組8只(16眼).模型建立后,實驗組大鼠在結膜下注射不同劑量的苦參堿(0.2 mg、0.4 mg、0.8 mg),對照組注射生理鹽水,在裂隙燈下動態觀察大鼠角膜新生血管生長情況并計算角膜新生血管的面積,觀察周期為21d.于造模后4d、7d、14 d、21d取不同劑量的苦參堿實驗組大鼠角膜進行組織病理學檢測,采集各組大鼠的角膜標本,用免疫組化法檢測角膜組織中血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表達,計算其平均光密度值;采用RT-PCR方法檢測各組大鼠角膜組織中VEGF mRNA的表達.結果 堿燒傷后4d、7d、14 d、21 d,與對照組相比,各實驗組大鼠新生血管面積明顯減少,差異均有顯著統計學意義(P＜0.01);造模后14 d時,不同劑量的苦參堿實驗組新生血管密度計數(17.83±2.32、11.00±2.37、10.87±2.41)明顯低于對照組(21.11±2.14)(P＜0.05);各實驗組角膜VEGF的平均光密度值均小于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05);各實驗組VEGF mRNA水平與對照組相比也顯著下降(P＜0.05).結論 結膜下注射苦參堿對大鼠角膜堿燒傷后的新生血管生長有抑制作用.
    • 摘要：目的 探討非接觸廣角觀察系統在玻璃體視網膜手術中的應用優勢.方法 我們對2009年3月至2012年1月在非接觸廣角觀察系統下完成的68例玻璃體視網膜手術進行回顧性分析,記錄患者手術時間、術后視力及并發癥等.結果 所有患者手術時間為30 ～ 82 min(平均42 min).術后59眼(86.77％)視力均有不同程度改善;視力無明顯改善7眼(10.29％);視力減退2眼(2.94％).術中發生并發癥8眼(11.75％),其中玻璃體出血2眼、鋸齒緣離斷3眼、視網膜裂孔3眼;術后發生并發癥7眼(10.29％),其中繼發性青光眼4眼、復發性視網膜脫離2眼、硅油進入前房1眼.結論 非接觸廣角觀察系統在玻璃體視網膜手術中能有效簡化手術步驟,是玻璃體視網膜手術、特別是復雜玻璃體視網膜手術必不可少的重要輔助器械.
    • 摘要：目的 探討準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(laser-assisted subepithelial keratomileusis,USEK)和機械法準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術( Epipolis laserin situ keratomileusis,Epi-LASIK)術后不同時間角膜中央知覺和淚膜穩定性恢復的情況.方法 將60例(120眼)近視患者隨機分為兩組各30例(60眼),分別行LASEK和Epi-LASIK,對兩組患者術后角膜中央知覺和淚膜穩定性的恢復情況隨訪24周,并行統計學分析.結果 LASEK組術后2周、4周角膜知覺計測定的角膜中央知覺分別是(44.85±5.78)mm和(49.85±5.01)mm,Epi-LASIK組則為(48.36±6.22)mm和(52.66±5.86)mm,術后2周和4周時LASEK組和Epi-LASIK組角膜中央知覺的結果比較差異均有顯著統計學意義(均為P ＜0.01);術后12周LASEK組和Epi-LASIK組分別為(55.55 ±4.02)mm和(56.31±4.60)mm,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05);而術后24周兩組分別為(57.31±3.11)mm和(57.62±2.68)mm,差異無統計學意義(P＞0.05).淚膜穩定性表現為術后2周、4周時非侵入性淚膜破裂時間LASEK組分別為(6.88±2.32)s和(9.06±3.15)s,Epi-LASIK組為(7.46±1.56)s和(9.62±1.29)s,兩組比較差異均有統計學意義(均為P＜0.05);12周、24周LASEK組的值為(11.21±5.13)s和(12.11±1.65)s,Epi-LASIK組分別為(12.06±0.98)s和(12.15±2.10)s,兩組比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05).結論 通過對術后早期淚膜穩定性、角膜中央知覺的恢復比較,Epi-LASIK組患者術后刺激癥狀相對較輕,能較快恢復視覺.
    • 摘要：目的 探討聯合激光虹膜切除術后超聲乳化晶狀體摘出術治療急性閉角型青光眼持續性高眼壓的臨床效果.方法 選取2009年6月至2011年6月我院診治的急性閉角型青光眼持續高眼壓,并行聯合激光虹膜切除術后超聲乳化晶狀體摘出+人工晶狀體植入術患者48例(50眼),患者先行聯合激光虹膜切除術,7 ～30 d行超聲乳化晶狀體摘出+人工晶狀體植入術;測量虹膜切除術前后眼壓、晶狀體摘出術后1周內眼壓、4～6周眼壓、隨訪6個月時的眼壓,手術前后前房深度、房角關閉范圍,術中、術后并發癥.結果 晶狀體摘出術后核硬度為Ⅱ和Ⅲ級眼的眼壓均低于術前眼壓和虹膜切除術后的眼壓,差異均有統計學意義(均為P ＜0.05).中央前房深度由術前的(1.23±0.40)mm增加到虹膜切除術后(2.28±0.33)mm及晶狀體摘出術后(3.32±0.38) mm,兩兩比較差異有顯著統計學意義(P＜0.01).結論 聯合激光虹膜切除術后超聲乳化晶狀體摘出術可有效治療急性閉角型青光眼持續高眼壓,解除患者瞳孔阻滯,降低眼壓.
    • 摘要：角膜是眼表的重要防護屏障和光學系統的重要組成部分,角膜上皮位于角膜的最外層,其完整性與透明性是達到有效視功能的重要前提,角膜緣干細胞移植已有13 a的歷史,一系列的研究數據顯示其有廣闊的發展前景.本文將對角膜上皮組織工程重建及臨床應用的最新進展作一綜述.
    • 摘要：目的 研究褪黑素對糖尿病大鼠早期視網膜神經細胞凋亡的影響.方法 將54只健康雄性8周齡SD大鼠,隨機分為正常對照組、糖尿病組及褪黑素組各18只,各組再按4周、8周、12周3個時間點隨機分為3小組,每組各6只大鼠.正常對照組不進行干預;糖尿病組大鼠給予一次性腹腔注射鏈脲佐菌素60 mg· kg-1,以誘導糖尿病大鼠模型;褪黑素組在成功建立糖尿病大鼠模型后給予褪黑素(10 mg· kg-1·d-1)灌胃進行干預.每只大鼠取左眼眼球,制作石蠟組織病理學切片,應用TUNEL法檢測視網膜神經細胞凋亡情況.結果 正常對照組4周、8周、12周均未見視網膜神經細胞凋亡.糖尿病組4周可見視網膜神經細胞凋亡,糖尿病組8周和12周視網膜神經節細胞凋亡指數較同期正常對照組大鼠均明顯升高,糖尿病組4周、8周、12周凋亡指數分別為(0.48±0.53)％、(5.66±2.10)％和(11.83±1.58)％,8周及12周與同期正常對照組相比差異有統計學意義(均為P =0.000).褪黑素4周組與同期糖尿病組神經細胞凋亡情況無明顯差異,褪黑素組8周及12周較同期糖尿病組神經細胞凋亡情況有不同程度的減輕,視網膜神經節細胞凋亡指數有所下降,褪黑素組4周、8周、12周凋亡指數分別為(0.30±0.74)％、(1.67±0.54)％和(773±0.95)％,褪黑素組8周及12周時與同期糖尿病組相比差異有統計學意義(均為P=0.000).結論 褪黑素能夠通過減輕糖尿病大鼠早期視網膜神經細胞的凋亡,達到神經保護的目的.
    • 摘要：目的 探討玻璃體切割聯合超全視網膜光凝及白內障摘出治療新生血管性青光眼的療效.方法 對我院收治的15眼新生血管性青光眼施行玻璃體切割聯合超全視網膜光凝及白內障摘出術,觀察術后眼壓、視力、新生血管消退情況,并與文獻報道的玻璃體切割聯合小梁切除術后眼壓結果比較.術后隨訪6～18個月.結果 末次隨訪時眼壓平均18 mmHg(13 ～25 mmHg,1 kPa =7.5 mmHg),13眼(86.7％)眼壓≤21 mmHg,另2眼(13.3％)眼壓(22 mmHg、25 mmHg)稍高于正常水平,但較術前(50mmHg、65 mmHg)明顯下降.末次隨訪時11眼(73.3％)視力提高,4眼(26.7％)視力不變.所有患眼新生血管消退.與文獻報道的玻璃體切割聯合小梁切除術相比,二者手術前后眼壓差類似,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 玻璃體切割聯合超全視網膜光凝及白內障摘出術可較好地治療新生血管性青光眼,其治療效果與聯合小梁切除術類似.
    • 摘要：目的 觀察不同劑量曲安奈德(triamcinolone acetonidc,TA)前房注射抑制青光眼聯合白內障手術后前葡萄膜炎的安全性和有效性.方法 青光眼合并白內障患者88例(88眼),由同一醫師進行青光眼聯合白內障手術.所有患者隨機分為正常對照(NC)組、TA1組、TA2組、TA3組,NC組患者術畢結膜下注射2.5 mg地塞米松磷酸鈉注射液,通過輔助切口分別給TA1組、TA2組、TA3組患者前房注射TA 0.5 mg、1.0 mg、2.0 mg.觀察4組患者術后1d、3d、5d最佳矯正視力、前房反應、眼壓和角膜內皮細胞計數等.結果 術后最佳矯正視力TA2組恢復最佳,術后5 d0.4～0.6占12/22 (54.6％),＞0.8占7/22(31.8％).術后各時間點TA1組、TA2組、TA3組前房反應明顯低于NC組,術后3d、5d差異均有統計學意義(均為P＜0.05).NC組、TA1組、TA2組、TA3組術后5d眼壓分別為(14.69±5.13) mmHg(1 kPa =7.5 mmHg)、(12.78±4.89) mmHg、(13.21±4.63) mmHg、( 14.16±5.33) mmHg,4組間差異無統計學意義(F=0.823,P =0.485).術后所有患者角膜內皮細胞計數都在正常范圍,4組間角膜內皮細胞計數差異無統計學意義.結論 青光眼聯合白內障手術中前房內注射0.5mg、1.0mg、2.0mg不同劑量的TA,術后都能極好地抑制前房反應,無明顯不良反應,但注射1.0mgTA能夠在術后短期取得更好的最佳矯正視力.
    • 摘要：目的 評價兩種具有不同附加度數的AcrySof ReSTOR人工晶狀體(SN60D3和SN6AD1)植入術后的視覺質量.方法 收集2009年4月至2010年3月在北京同仁醫院就診的白內障患者共69例(80眼),隨機植入多焦點人工晶狀體AcrySof ReSTOR SN60D3( +4 D組)35例(40眼)和SN6AD1(+3 D組)34例(40眼).入選患者分別在超聲乳化術后植入AcrySof ReSTOR多焦點人工晶狀體SN60D3或SN6AD1,觀察術后1個月和3個月裸眼遠視力(5 m)、裸眼近視力(33 cm)、裸眼中間視力(40 cm、63 cm、100 cm);術后3個月擬調節力、對比敏感度和眩光敏感度;問卷調查患者術后不良視覺癥狀的發生率和脫鏡率.結果 +3D組裸眼中間視力(63 cm)在術后1個月時為0.70±0.27、術后3個月時為0.72±0.15,明顯優于+4D組0.43±0.14、0.45±0.14,差異均有統計學意義(均為P＜0.05),而術后1個月、3個月裸眼遠視力(5 m)、裸眼近視力(33 cm)、裸眼中間視力(40 cm、100 cm)差異均無統計學意義(均為P＞0.05).術后3個月+3D組的擬調節力為(5.45±0.56)D,優于+4D組的(4.90±0.38)D,差異有統計學意義(均為P＜0.05).2組視角6.3°、4.0°、2.5°、1.0°、0.7°對比敏感度差異均有統計學意義,+3D組優于+4 D組(均為P＜0.05).視角6.3°、4.0°、2.5°、1.6°、0.7°眩光敏感度差異均有統計學意義,+3D組優于+4 D組(均為P＜0.05).在調查問卷中兩組視覺不良癥狀的發生率、脫鏡率差異均無統計學意義(均為P＞0.05).結論 兩種不同附加度數的AcrySofReSTOR人工晶狀體SN60D3和SN6ADI均可以提供良好的遠視力、近視力、較高的術后脫鏡率,低度數附加的SN6AD1具有更為理想的全程視力和視覺質量.
    • 摘要：目的 探討準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矯治超高度近視的安全性及有效性.方法 選擇2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近視患者151例(302眼),按近視程度進行分組:Ⅰ組(-10.00～-12.00 D)174眼,Ⅱ組(-12.25 ～ - 16.00D)128眼.術后隨訪超過12個月,觀察術后眼部反應、角膜愈合、裸眼視力、等效球鏡、haze、眼壓等情況.結果 術后12個月裸眼視力≥1.0者Ⅰ組148眼(85.1％),Ⅱ組70眼(54.7％),差異有顯著統計學意義(x2 =33.878,P=0.000);術后發生0.5～Ⅰ級Haze者1組5眼(2.9％),Ⅱ組6眼(4.7％),差異無統計學意義(x2=0.691,P=0.406),經3～6個月治療均低于0.5級.眼壓升高需藥物控制者Ⅰ組36眼(20.7％),Ⅱ組37眼(28.9％),差異無統計學意義(x2 =2.716,P=0.099).術后3個月、6個月、12個月等效球鏡組間比較,差異均有統計學意義(P＜0.05或0.01).結論 LASEK可矯正超高度近視,但務必監測眼壓以防止激素性青光眼的發生.
    • 摘要：近視是一種常見的眼病,有中低度近視(屈光度＜ -6.00 D)和高度近視(屈光度≥-6.00D)之分.遺傳因素是近視的發病原因之一.基于分子遺傳學的研究,32個中低度近視和高度近視遺傳基因位點已被定位.本文即對近視基因定位和候選基因篩選的遺傳學研究進展作一綜述.
    • 摘要：目的 觀察高糖培養的人臍靜脈內皮細胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)中玻連蛋白(vitronectin,VN)表達的變化、細胞微絲骨架的改變以及細胞遷移能力、成管能力的變化.方法 建立高糖培養的HUVEC體外模型,并常規培養HUVEC作為正常對照,Western blot方法檢測VN蛋白的表達,免疫熒光細胞化學法觀察HUVEC中微絲骨架F-actin的變化,劃痕法檢測HUVEC遷移能力的改變,Matrigel法檢測HUVEC的成管能力.結果 培養24h時,正常組和高糖組中VN蛋白表達量分別為0.893±0.119、1.295±0.080,48 h時分別為0.874±0.115、1.724±0.098,差異均有統計學意義(t=-4.857、-9.710,均為P＜0.05).免疫熒光細胞化學結果顯示培養24h、48 h時高糖組中都伴有更加明顯的細胞微絲骨架結構改變,劃痕法檢測培養24 h時正常紐和高糖組中遷移到劃痕內的細胞數分別為( 198.000±15.880)個、(242.000±11.130)個,48 h時分別為( 293.000±8.681)個、(334.000±10.863)個,差異均有統計學意義(t=-5.495、-7.193,均為P＜0.05).Matrigel法發現培養6h時高糖組中形成的閉合管腔數目(120.000±9.813)個多于正常組(91.000±9.867)個,12 h時形成的閉合管腔數目( 19.000±3.209)個也多于正常組(8.000±3.011)個,差異均有統計學意義(t=-5.163、-5.659,均為P＜0.05).結論 VN可能在糖尿病視網膜病變中起一定作用,且VN功能的發揮可能涉及到細胞骨架重塑,但需要進一步干擾VN的表達以證實其作用.
    • 摘要：目的 研究α-氰基-(3,4-羥基)-N-芐苯乙烯胺(AG490)對體外培養的豚鼠鞏膜成纖維細胞(guinea pig scleral fibroblast,GSF)生長狀態的影響.方法 選取原代培養傳3-4代的GSF用于實驗,應用臺盼藍染色、四甲基偶氯唑鹽比色法和流式細胞儀檢測和觀察不同濃度(0μmol·L-1、15 μmol·L-1、25 μmol·L-1、50 μ mol·L-1、75μmol·L-1)AG490對體外培養的GSF生存活力和細胞增殖力以及細胞周期的影響.結果 15 μmol·L-1、25 μmol·L-1AG490對體外培養的GSF干預48 h,細胞存活率為94.6％和94.1％,與0μmol·L-1 AG490(95.5％)比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05);且均未見促進或抑制細胞增殖能力的作用,與0μmol·L-1 AC490組比較差異亦均無統計學意義(t=3.91、3.89,均為P＞0.05).25 μmol·L-1 AG490作用GSF細胞48 h后,G1期和S期細胞百分比及細胞增殖指數與0 μmol·L-1 AG490比較差異均無統計學意義(均為P＞0.05).結論 一定濃度范圍(≤25 μmol·L-1)的AG490對正常GSF的存活率和增殖能力及細胞周期沒有明顯影響,提示AG490作為一種特異性的阻斷JAK2/Stat3信號轉導通路的酪氨酸酶受體抑制劑,對正常生理情況下的細胞(幾乎沒有Stat3磷酸化形式存在)沒有明顯的毒副作用.
    • 摘要：目的 綜合評價玻璃體內注射貝伐單抗(IVB)和貝伐單抗/曲安奈德聯合用藥(IVB/IVT)兩種方案治療糖尿病性黃斑水腫的療效與安全性的差異.方法 檢索Medline(1966～2011年)、EMbase(1966～2010年)、Cochrane圖書館(2010年)及中國生物醫學文獻數據庫CBM(1979 ～2010年)有關見伐單抗和見伐單抗/曲安奈德聯各用藥對比治療糖尿病性黃斑水腫的臨床對照研究文獻資料.采用Cochrane系統評價的方法,按照納入和排除標準限定,通過Jadad評分量表進行文獻質量評估后,使用RevMan 5.1統計軟件進行Meta分析,以獲得二者治療糖尿病性黃斑水腫的療效及安全性是否有差異的相關證據.結果 本研究納入IVB和IVB/IVT對比治療糖尿病性黃斑水腫的臨床對照研究共4篇(321眼).Meta分析結果顯示,IVB組與IVB/IVT組患者的中央黃斑厚度降低幅度的差異為-28.72μm(95％ CI,-90.68～33.25μm),差異無統計學意義(P=0.36);最佳矯正視力(以LogMAR視力計算)提高幅度的差異為-0.03(95％ CI,-0.14 ～0.09),差異也無統計學意義(P=0.65).IVB/IVT治療組發生不良反應的比例是單純IVB治療組的2.44倍(95％ CI,1.28 ～ 4.55倍),差異有顯著統計學意義(P=0.006).結論 兩種方案治療糖尿病性黃斑水腫時,在降低中央黃斑厚度和提高最佳矯正視力方面療效相仿;而單純IVB治療的安全性優于IVB/IVT聯合治療,但尚需更多前瞻性大樣本的臨床隨機對照試驗數據支持.
    • 摘要：目的 探討地塞米松短期沖擊滴眼聯合鹽酸奧洛他定維持滴眼治療慢性過敏性結膜炎的臨床療效.方法 回顧性分析16例(32眼)慢性過敏性結膜炎(巨乳頭性結膜炎12眼,春季性結膜炎20眼)的臨床資料,32眼均局部采用1g·L-1地塞米松短期沖擊滴眼治療10 d,再采用1g·L-1鹽酸奧洛他定和人工淚液維持滴眼治療42 d,觀察患者療效.結果 1個療程后,32眼中顯效20眼(包括巨乳頭性結膜炎12眼,病程在2～3a的春季性結膜炎8眼),好轉10眼,無效2眼.對于療效不滿意的12眼再進行1個療程治療后,顯效4眼,好轉8眼.結論 地塞米松短期沖擊滴眼聯合鹽酸奧洛他定維持滴眼治療慢性過敏性結膜炎,可顯著改善巨乳頭性結膜炎和病程較短的春季性結膜炎眼部癥狀和體征,但對病程較長的春季性結膜炎的療效還需進一步觀察和評價.
    • 摘要：目的 觀察改良小梁切除術聯合超聲乳化人工晶狀體植入術治療青光眼合并白內障的臨床療效.方法 選取我院2010年1月至2011年6月青光眼合并白內障患者60例(60眼),均行改良小梁切除術聯合超聲乳化人工晶狀體植入術.隨訪3～6個月,觀察患者隨訪末期的視力、眼壓、濾過泡及并發癥情況.結果 60例(60眼)患者術前視力＜0.1者30眼,0.1～＜0.3者18眼,0.3 ～0.5者12眼;術后至隨訪末期,除2眼因眼內炎致視力喪失外,其余患者視力均有不同程度提高,其中視力＜0.1者9眼,0.1～＜0.3者16眼,0.3～＜0.5者20眼,0.5及以上者15眼;術前、術后比較差異有統計學意義(P＜0.05).術后眼壓為(14.58±2.32)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),與術前(29.08±7.59) mmHg相比,差異有顯著統計學意義(P＜0.01).術中出現晶狀體后囊膜破裂2眼,均未出現玻璃體脫出等其他并發癥;術后出現角膜水腫24眼,眼內炎2眼,不同程度前房纖維素樣滲出8眼,淺前房6眼.結論 改良小梁切除術聯合超聲乳化人工晶狀體植入術治療青光眼合并白內障可降低眼壓、改善視力,且并發癥少.
    • 摘要：目的 探討前部視網膜、睫狀體冷凝聯合復合式小梁切除術治療新生血管性青光眼的臨床療效.方法 2007年2月至2011年3月我院共收治新生血管性青光眼患者32例(32眼),均采用前部視網膜、睫狀體冷凝聯合復合式小梁切除術治療,術后隨訪6～ 12個月,觀察患者術后一般療效、視力、眼壓及并發癥等情況.結果 32眼中手術完全成功28眼,條件成功2眼,失敗2眼,手術成功率為93.8％.術后25眼視力有所提高,2眼喪失視力,其余患者保持術前視力,未有明顯變化.28眼眼壓在正常范圍內波動;2眼眼壓在術后3個月、4個月時升高,給予抗青光眼藥物治療后眼壓得以控制;2眼眼壓高于30 mmHg(1kPa =7.5 mmHg),二次手術后控制在正常范圍內.術后并發癥主要有前房積血、淺前房、前部葡萄膜炎、玻璃體出血等.結論 前部視網膜、睫狀體冷凝聯合復合式小梁切除術治療新生血管性青光眼,術后療效確切,并發癥少.
    • 摘要：目的 研究年齡相關性白內障患者行超聲乳化+球面人工晶狀體植入術前后對比敏感度的變化.方法 選取46～84歲的年齡相關性白內障患者22例(30眼),術前矯正視力為0.5 ～0.8,行白內障超聲乳化+可折疊球面人工晶狀體植入術.利用美國Stereo Optec 6500視功能測試儀在術前及術后1個月測試患者,分析對比敏感度的變化.用SPSS 15.0軟件對數據進行統計學分析.結果 除了在18.0c·d-1昏暗及昏暗+眩光條件下外,患者術后對比敏感度較術前在低、中、高空間頻率均有提高,且與術前的差異均具有統計學意義(均為P＜0.01).明亮條件下,術前眩光對比敏感度在中、低空間頻率(1.5c·d-1、3.0 c·d-1、6.0c·d-1)低于無眩光狀態(均為P＜0.01),術后眩光對比敏感度在中、低空間頻率高于無眩光狀態(均為P＜0.01).昏暗條件下,術前和術后中、低空間頻率眩光對比敏感度低于無眩光狀態(均為P＜0.05).結論 中、低空間頻率眩光對比敏感度檢查較傳統視力檢查能更有效評估未熟期年齡相關性白內障患者手術前后的視功能.
    • 摘要：準分子激光原位角膜磨鑲術后干眼癥較為普遍,嚴重影響患者術后舒適度和視覺質量.我們就準分子激光原位角膜磨鑲術后角膜損傷修復對術后干眼癥的影響因素進行綜述,為臨床相關研究提供一定的的參考依據.
    • 摘要：目的 探討間充質干細胞(mesenchymal stem cells,MSC)移植對視網膜缺血-再灌注損傷低氧誘導因子-1αt( hypoxia inducible factor-1αα,HIF-1α)及Caspase-3表達及神經節細胞凋亡的影響,為MSC移植治療視網膜缺血-再灌注損傷提供實驗依據.方法 將65只健康SD大鼠隨機分為3組:正常組5只、模型組30只、MSC移植組30只,各組均將左眼作為實驗眼制作視網膜缺血-再灌注損傷模型.貼壁篩選法體外培養SD大鼠MSC,模型組于缺血-再灌注1h予以玻璃體內注射PBS緩沖液,MSC移植組于缺血-再灌注后1h予以玻璃體腔注射MSC.各組SD大鼠分別于缺血-再灌注損傷后1h、6h、12h、24 h、48 h及72h處死,并立即摘除左眼眼球,固定包埋并切片,免疫組織化學法檢測各組SD大鼠視網膜缺血-再灌注后HIF-1αα及Caspase-3的表達情況.結果 正常組未檢測到HIF-1α及Caspase-3有表達,在視網膜缺血-再灌注后1h、6h、12h、24 h、48 h及72 h模型組HIF-1α的表達分別為0.620±0.025、1.889±0.099、7.591±0.359、4.756±0.156、2.564±0.164、1.023±0.144；MSC移植組分別為0.222±0.058、0.774±0.162、1.831±0.124、1.567±0.059、0.930±0.010、0.583±0.065.模型組Caspase-3表達分別為0.106±0.093、0.593±0.083、1.760±0.087、3.855±0.142、2.429±0.070、1.329±0.080；MSC移植組分別為0.028±0.004、0.180±o.032、0.887±0.0075、1.857±0.050、1.554±0.079、0.957±0.087.與模型組相比,MSC移植組HIF-1α及Caspase-3的表達明顯減少,差異均有統計學意義(均為P ＜0.05).結論 視網膜缺血-再灌注損傷后行MSC玻璃體內注射可抑制神經節細胞HIF-1α及Caspase-3的表達,減少神經節細胞的凋亡,對視網膜缺血-再灌注損傷有一定的保護作用.
    • 摘要：目的 評價淚道逆行置管術治療慢性淚囊炎的療效.方法 收集2008年6月至12月行鼻腔淚囊吻合術患者41例(41眼),同期行淚道逆行置管術患者104例(104眼),從治療費用、手術時間、術后療效等方面對兩種術式進行比較.結果 鼻腔淚囊吻合術組治愈率92.7％,住院時間(12.0±1.2)d,手術時間平均120.0 min,手術及住院費用(2862.5±53.1)元；淚道逆行置管術組治愈率89.4％,無需住院,手術時間平均8.0 min,手術費用(854.0±23.6)元,二種術式在治愈率方面差異無統計學意義(P＞0.05),而在住院時間、手術時間和費用方面差異均有統計學意義(均為P＜0.05).結論 鼻腔淚囊吻合術和淚道逆行置管術的治療效果一致,但淚道逆行置管術顯示了一定的優越性.

      眼科新進展的期刊信息

      • 創刊時間：1980
      • 地區：CN
      • 語言：中文
      • 熱門主題：新鄉醫學院
      • 學科分類： 眼科學;

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      • ? 連續四次評為河南省一級期刊（2008、2011、2014、2017）

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      • ? 北大核心期刊（1992版）
      • ? 北大核心期刊（2008版）
      • ? 北大核心期刊（2011版）
      • ? 北大核心期刊（2014版）
      • ? 北大核心期刊（2017版）
      • ? 化學文摘（網絡版）
      • ? 日本科學技術振興機構數據庫
      • ? 中國科技核心期刊

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