摘要:目的分析乳腺癌術后放射治療的效果,并觀察TNM分期、術后去勢及手術方法等對生存率的影響。方法241例乳腺癌術后均采用鈷-60(60Co)照射,每周5次.每次2Gy。胸壁和淋巴引流區(同側腋下、內乳、鎖骨上區)照射45~50Gy/35~40天。乳腺腫塊>5cm、基底固定、皮膚受侵、術后切端病理陽性、腋下淋巴結轉移>20%,照射胸壁,有殘留追加10~15Gy。單純乳腺癌切除者胸壁及各引流區照射劑量為58~64Gy/42~50天。術后去勢用手術切除卵巢或放射治療卵巢(劑量為20~36Gy)。輔助化療用CMF(環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)或CAF(環磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)6個月左右,同時服用他莫苷芬10mg,1天2次,12~24個月左右。結果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年和10年生存率分別為100%和100%、76.42%、67.23%和49.60%、45.53%、25.0%、0(P<0.01)。去勢治療與未去勢的5年和10年生存率分別為73.33%和58.62%和66.66%、56.86%(P>0.05)。根治術和單純切除術后的5年和10年生存率分別為53.07%和52.76%和41.67%、41.67%(P>0.?