摘要：目的 研究FoxB1在乙型肝炎發生、發展中表達的臨床意義.方法 ①收集臨床確診為乙型肝炎并排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒合并感染的乙肝住院病人血清278例,其中進展為肝硬化階段者14例,肝癌階段者12例,并隨機抽取60名健康者血清,檢測乙型肝炎病毒(HBV) DNA載量、FoxB1濃度和丙氨酸氨基轉移酶活性;②分析乙型肝炎病人血清中FoxB1濃度與HBV-DNA載量谷丙轉氨酶(ALT)活性的相關性,并依據乙型肝炎患者不同病情進展程度,分別比較肝癌組、肝硬化組、乙型肝炎組與健康組之間FoxBl因子濃度的差異.結果 ①278例肝炎病人血清中,HBV-DNA載量≥105拷貝/ml組FoxB1因子濃度為(12.5±6.9) pg/ml,HBV-DNA載量＜105拷貝/ml組為(12.7±9.3)pg/ml,健康人群組為(12.2 ±9.7)pg/ml,三組間FoxB1濃度無統計學意義(P＞0.05).②278例ALT異常組血清中FoxB1濃度為(17.4±20.5)pg/ml,健康對照組血清中FoxB1濃度為(12.2±9.7)pg/ml,ALT異常組FoxB1濃度略高于健康對照組(P＜0.05),血清FoxB1水平與ALT呈正相關(r=0.701).③乙型肝炎組FoxB1濃度為(12.6±8.7)pg/ml,肝硬化組為(60.1±38.1)pg/ml、肝癌組為(68.5±37.3) pg/ml,肝癌組、肝硬化組中FoxB1濃度顯著高于乙型肝炎組(P＜0.05),而肝癌組與肝硬化組之間比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 FoxB1水平與肝細胞損傷ALT釋放有關,可能參與肝癌病變,對乙型肝炎演化為肝硬化、肝癌有一定的預示作用,可作為病情進展的風險因子,并且可能成為治療乙型肝炎病毒所致肝硬化、肝癌的新靶標.
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